51.关于麻醉选择,下面描述正确的是 A.选择全身麻醉,常规麻醉诱导 B.选择全身麻醉,增加阿片类药物使用剂量 C.选择全身麻醉,清醒气管插管 D.选择

tikufree2020-05-20  17

问题

选项 51.关于麻醉选择,下面描述正确的是A.选择全身麻醉,常规麻醉诱导B.选择全身麻醉,增加阿片类药物使用剂量C.选择全身麻醉,清醒气管插管D.选择全身麻醉,快速序贯诱导插管E.选择全身麻醉,麻醉诱导期间肌松药宜使用2×ED95顺式阿曲库铵F.选择全身麻醉,做好新生儿抢救复苏准备

答案DF

解析患者既往体健,妊娠后期出现血压升高(BP165/105mmHg)、水肿、蛋白尿症状,同时伴HELLP(溶血、肝酶升高、血小板减少)综合征,符合重度子痫前期诊断。考虑患者血小板计数低、凝血功能异常,麻醉应选择全身麻醉。妊娠后期产妇应看做是饱胃患者。行全身麻醉应选择快速序贯诱导。2×ED95顺式阿曲库铵起效时间约5分钟,不宜用于快速序贯诱导。阿片类药物可通过胎盘屏障,胎儿娩出前应避免使用。产妇孕周33周,加之全身麻醉,应做好新生儿抢救复苏准备。
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