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某小儿1岁,生后母乳喂养,未添加辅食,因颜面水肿来院就诊,患儿烦躁不安,易激惹,
某小儿1岁,生后母乳喂养,未添加辅食,因颜面水肿来院就诊,患儿烦躁不安,易激惹,
书海库
2020-05-20
32
问题
某小儿1岁,生后母乳喂养,未添加辅食,因颜面水肿来院就诊,患儿烦躁不安,易激惹,查体:面色苍黄,毛发稀疏,肝脏肋下3.5cm。血常规检查示:RBC2.5×1012/L,血红蛋白90g/L,该患儿最可能的诊断是A、营养性缺铁性贫血 B、营养性巨幼细胞性贫血 C、营养感染性贫血 D、溶血性贫血 E、再生障碍性贫血
选项
答案
B
解析
营养性巨幼细胞性贫血临床表现:患儿皮肤、面色苍黄,颜面轻度水肿,多呈虚胖,毛发稀疏细黄。肝、脾多轻度肿大,贫血重者可出现心脏扩大,甚至心力衰竭。神经、精神症状可出现烦躁不安、易怒等症状。维生素B12缺乏患儿常表情呆滞、目光发直、对周围反应迟钝,少哭不笑、嗜睡,条件反射不易形成,智能、动作发育落后,甚至出现倒退现象。
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