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女性,70岁,行走时不慎滑倒,即感右髋部疼痛,2小时后来院,查体右髋部有皮下淤血
女性,70岁,行走时不慎滑倒,即感右髋部疼痛,2小时后来院,查体右髋部有皮下淤血
恬恬
2020-05-20
23
问题
女性,70岁,行走时不慎滑倒,即感右髋部疼痛,2小时后来院,查体右髋部有皮下淤血、局部压痛、右下肢较左下肢短缩3cm,右下肢外旋80°畸形。最可能的诊断是A.髋关节脱位B.股骨转子间骨折C.髋臼骨折D.股骨大转子骨折E.骨盆骨折
选项
答案
B
解析
①老年女性摔伤后髋部疼痛大多为股骨转子间骨折和股骨颈骨折,转子间骨折为关节外骨折,下肢外旋畸形更明显,股骨颈骨折外旋不超过600。②髋关节脱位、骨盆骨折和髋臼骨折为高能量创伤,应有强大暴力的外伤史,好发生于年轻患者。③股骨大转子骨折不会产生肢体缩短。
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