2. 金融经济
  3. （139-141题共用题干） 患儿，男，8个月。腹泻3天，大便10余次/天，蛋

（139-141题共用题干） 患儿，男，8个月。腹泻3天，大便10余次/天，蛋

天天题库2020-05-20  65
问题 （139-141题共用题干）患儿，男，8个月。腹泻3天，大便10余次/天，蛋花汤样伴少量黏液；呕吐，4～5次/天。嗜睡，口干，尿量少。查体：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。
选项 139．该患儿诊断为婴儿腹泻合并A．轻度等渗性脱水B．中度等渗性脱水C．重度等渗性脱水D．中度高渗性脱水E．重度高渗性脱水
答案B
解析中度脱水患儿表现：精神萎靡或烦躁不安；皮肤苍白、干燥、弹性较差，眼窝和前囟明显凹陷，哭时泪少，口唇黏膜干燥；四肢稍凉，尿量明显减少。低渗性脱水时血清钠低于130mmol/L，高渗性脱水时血清钠大于150mmol/L，等渗性脱水时血清钠为130～150mmol/L。液体性质选择：通常对低渗性脱水补2/3张含钠液；等渗性脱水1/2张含钠液；高渗性脱水补1/3张含钠液，如临床上判断脱水性质有困难，可先按等渗性脱水处理。该患儿为中度等渗性脱水，2：3:1含钠液为1/2张含钠液。腹泻患儿补液过程中如果出现惊厥、手足抽搐，为低血钙所致，可给予10%葡萄糖酸钙补充钙剂。
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