患者,男,64岁因“慢性肾脏病、肾性高血压”入院,血压203/110mmHg,该

书海库2019-12-17 31

问题患者,男,64岁因“慢性肾脏病、肾性高血压”入院,血压203/110mmHg,该患者宜首选（如果疗程超过72小时需密切监测血中硫氰酸盐水平）的降压药物是

选项 A.硝普钠B.美托洛尔C.氨氯地平D.贝那普利E.氢氯噻嗪

答案A

解析硝普钠：直接舒张血管平滑肌，对小静脉、小动脉和微静脉均有扩张作用，主要用于高血压危象。疗程超过72小时需密切监测血中硫氰酸盐水平.本品毒性反应来自其代谢产物氰化物和硫氰酸盐，氰化物是中间代谢物，硫氰酸盐为最终代谢产物，如氰化物不能正常转换为硫氰酸盐，则硫氰酸盐血浓度虽正常也可发生中毒。

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