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患儿,男,4岁,体重13kg,身高87cm,生后不久即出现青紫,每于行走或活动时
患儿,男,4岁,体重13kg,身高87cm,生后不久即出现青紫,每于行走或活动时
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2019-12-17
47
问题
患儿,男,4岁,体重13kg,身高87cm,生后不久即出现青紫,每于行走或活动时常主动蹲下片刻,体检发现胸骨左缘第2~4肋间可闻及喷射性收缩期杂音。
选项
首先应考虑的疾病是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄
答案
C
解析
该患儿4岁,体重13kg,身高87cm,说明生长发育落后,同时有青紫、蹲踞,胸骨左缘2~4肋间可闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,首先考虑法洛四联症。法洛四联症患儿由于长期缺氧,机体代偿机制使红细胞增加,使血液黏稠度增高,可引起脑血栓。法洛四联症患儿,由于血液粘稠度高,易形成血栓,造成重要器宫栓塞的危险,因此应注意补充水分。
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