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  3. 患儿，男，4岁，体重13kg，身高87cm，生后不久即出现青紫，每于行走或活动时

患儿，男，4岁，体重13kg，身高87cm，生后不久即出现青紫，每于行走或活动时

免费考试题库2019-12-17  55
问题 患儿，男，4岁，体重13kg，身高87cm，生后不久即出现青紫，每于行走或活动时常主动蹲下片刻，体检发现胸骨左缘第2～4肋间可闻及喷射性收缩期杂音。
选项 首先应考虑的疾病是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄
答案C
解析该患儿4岁，体重13kg，身高87cm，说明生长发育落后，同时有青紫、蹲踞，胸骨左缘2～4肋间可闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，首先考虑法洛四联症。法洛四联症患儿由于长期缺氧，机体代偿机制使红细胞增加，使血液黏稠度增高，可引起脑血栓。法洛四联症患儿，由于血液粘稠度高，易形成血栓，造成重要器宫栓塞的危险，因此应注意补充水分。
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