男性，50岁，5年前因胃癌行胃全切除术。近1年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气急

恬恬2020-05-20 71

问题男性，50岁，5年前因胃癌行胃全切除术。近1年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气急。检验：红细胞1.5×10^12／L，血红蛋白55g／L，白细胞3.2×10^9／L，血小板65×10^9／L，网织红细胞0.10%，MCV129fl，MCH36pg，MCHC34g／L。最可能的诊断是A．缺铁性贫血B．巨幼细胞贫血C．再生障碍性贫血D．溶血性贫血E．骨髓病性贫血

选项

答案B

解析MCV129fl，MCH36pg，MCHC34g／L；患者有营养不良的原因，呈1大细胞正色素性贫血，符合巨幼红细胞贫血的特征。

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