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  3. 女性，33岁，因气促2周就诊，查体颈静脉怒张，血压90/75mmHg，心界向两侧

女性，33岁，因气促2周就诊，查体颈静脉怒张，血压90/75mmHg，心界向两侧

Loveyou2020-05-20  71
问题 女性，33岁，因气促2周就诊，查体颈静脉怒张，血压90/75mmHg，心界向两侧扩大，心率120次／分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音（-），最可能的诊断为A．冠心病B．肝硬化C．肺栓塞D．急性渗出性心包炎E．急性纤维蛋白性心包炎
选项
答案D
解析该患者具有大量心包积液症状：呼吸困难（气促），也具有大量心包积液的体征：心界向两侧扩大、休克(血压90/75mmHg)、颈静脉怒张、心音遥远。所以该患者最可能的诊断是急性渗出性心包炎。
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