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某女性患者,45岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml
某女性患者,45岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml
恬恬
2019-12-17
36
问题
某女性患者,45岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右。最可能的原因是
选项
A.低钾血症B.低钠血症C.高钾血症D.高钠血症E.低钙血症
答案
A
解析
低钾血症的主要病因有:长期进食不足;应用呋塞米等渗利尿药;补液患者长期接受不含钾盐的液体,或静脉营养液中钾盐补充不足;呕吐、持续胃肠减压、禁食、肠瘘;钾向组织细胞内转移。根据题中描述幽、门梗阻行持续胃肠减压虽经补糖、盐、钾半月余,但仍然出现腹胀,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右,则最可能的原因是低钾血症。
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