颈椎病患者,MRI检查见C5~6间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加

题库总管2019-12-17  25

问题 颈椎病患者,MRI检查见C5~6间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重,应选择哪种治疗方案

选项 A.大重量牵引    B.旋转复位推拿C.后路椎板切除手术D.前外侧推管减压术E.前路髓核摘除植骨术

答案E

解析本题选E 颈椎病的手术治疗:对于诊断明确的颈椎病经非手术治疗无效或反复发作者,或脊髓型颈推病症状进行性加重者适于手术治疗。手术入路:分前路、前外侧及后路手术。(1)前路及前外侧手术:适合于切除突出之椎间盘、椎体后方骨赘及椎关节骨赘,以解除对脊髓、神经根和椎动脉的压迫。同时也可进行椎体间植骨融合术,以稳定脊柱。(2)后路手术:主要是通过椎扳切除或椎板成形术达到对脊髓的减压。在椎板切除不多即能达到减压目的时,也可辅以后方脊柱融合术。结合题干考虑题中为一脊髓型颈椎病患者。其保守治疗后无效,应考虑行手术治疗。前路髓核摘除植骨术可以解除突出的推间盘对脊髓、神经根和椎动脉的压迫。
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