首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
财务会计
(6-8题共用题干) 2岁男孩,因\"发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡及呼吸
(6-8题共用题干) 2岁男孩,因\"发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡及呼吸
Loveyou
2020-05-20
14
问题
(6-8题共用题干)2岁男孩,因"发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡及呼吸困难2天"入院。曾在当地诊断"支气管炎"用"青霉素"治疗4天,无好转,发热、咳嗽加重,并出现呼吸急促及唇周发绀,住院治疗,拍胸片示肺炎,予"头孢曲松"及对症治疗5天,发热程度加重,咳嗽无痰,精神萎靡,食欲差,嗜睡、抽搐2次,约持续1分钟,抽搐后神智清,但嗜睡加重。
选项
6.查体发现颈项强直。追问病史其祖父有结核病病史,并曾照顾患儿。应尽快实施的辅助检查是A.头颅CTB.脑脊液检查及培养C.胸片D.免疫全套E.血气和血电解质检查F.PPD试验
答案
ABCEF
解析
1.患儿以发热、咳嗽起病,经抗生素治疗无好转,并出现脑膜刺激征,加之有结核病人接触史,考虑肺结核并结核性脑膜炎可能。腰穿脑脊液检查对诊断极为重要,脑脊液培养较可靠。胸片可证明有血行播散性结核(肺结核),CT检查可发现基底节阴影,脑池密度增高、钙化、脑室扩大、脑水肿及梗死灶等。PPD试验用于筛查结核病有重要意义。患儿呼吸困难、抽搐,应行血气分析及电解质检查判断缺氧及CO2 潴留、酸碱失衡及电解质紊乱。2.患儿细胞数在数百,分类以单核为主,蛋白升高,糖及氯化物明显降低,较符合结核性脑膜炎脑脊液特点。3.结核性脑膜炎治疗重点为抗结核及降低颅内压。因此A及B正确。糖皮质激素可抑制炎性渗出、减轻中毒症状及脑膜刺激症状,利于脑脊液循环,并可减少粘连,减轻或防止脑积水发生,是抗结核有效的辅助疗法,因此C正确。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/76yMKKKQ
相关试题推荐
(144-146题共用题干) 某儿童在进食杏仁后1小时出现恶心、呕吐、头痛、呼
(139-140题共用题干) 某皮箱包生产厂的黏合工,女性,工龄10年,近来主
急性职业中毒现场,急救的首要措施是 A.吸氧 B.人工呼吸 C.立即将患者
(144-147题共用题干) 我国人群HBsAg阳性率平均为10%,某地随机抽
(118-120题共用备选答案) A.引起瞳孔扩大 B.引起呼吸抑制 C.
(149-150题共用题干) 尿负荷试验是评价水溶性维生素营养状况常用的指标。
(147-148题共用题干) 某建筑保温材料厂工人,男,49岁,工龄19年。近
(145-146题共用题干) Sketch用冠状动脉造影术与运动试验后的心电图
(145-146题共用题干) Sketch用冠状动脉造影术与运动试验后的心电图
(143-144题共用题干) 为研究幽门螺杆菌感染与胃癌的关系,开展以下研究:
随机试题
关于分子生物学测定细胞因子的评价,哪项正确 A、特异性高 B、敏感性高
依据《安全生产法》的规定,生产经营单位使用的涉及生命安全、危险性较大的特种设备,
【背景资料】 某机电安装公司在开发区承接了一电子厂设备安装工程。包括:机械、电
女,56岁,胃大部切除术后10天出现腹部胀痛,恶心、呕吐,排气排便停止。确诊为上
糖尿病患者不宜使用的药物剂型是
流行病的研究方法主要是 A.描述性研究B.分析性研究 C.实验性研究 D.
控制癫痫复杂部分发作最有效的药物是( ) A.苯巴比妥 B.卡马西平 C
某患者检查时,右腿有一5cm的伤口,深浅不清,皮下有捻发音,应考虑:A、厌氧性链球菌感染B、大肠杆菌感染C、气性坏疽D、组织自动积气
以下能驳倒“他既会弹钢琴,也会弹吉他”的有()。 ①他会弹吉他,但不会弹钢琴 ②他会弹钢琴,但不会弹吉他 ③他既不会弹钢琴也不会弹吉他 ④他或者...
十二经脉中,“布胁肋”的是A.足少阳胆经B.足厥阴肝经C.手少阴心经D.手太阴肺经E.足太阴脾经