患者,男,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3 次来诊。发病时体检:血压25. 3/

恬恬2019-12-17  20

问题 患者,男,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3 次来诊。发病时体检:血压25. 3/17. 3kPa ( 190/ 130mmHg),心率140次/分,面色苍白,数分钟可缓解, 继而出现面色潮红。患者入院后第19小时时,于夜间突然发作剧烈头 痛,胸闷,面色苍白,烦躁,血压24/17. 3kPa( 180/ 130mmHg) ,2分钟后明显大汗,血压下降至5.3/ 2. 7kPa(40/20mmHg)。除下列哪种情况外余均可 能出现A.嗜铬细胞瘤瘤体内骤然出血B.心衰C.可能肿瘤分泌肾上腺素为主D.严重心律失常E.低血糖反应

选项

答案E

解析根据病情诊断为:嗜铬细胞瘤,化验室检 査:香草扁桃酸(VMA),诊断性药理试验选用:胰高糖素试验。
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