患者,男,58岁,心悸、手抖3年,加重1月。 体检:P 110次/分,BP 16

Loveyou2019-12-17  2

问题 患者,男,58岁,心悸、手抖3年,加重1月。 体检:P 110次/分,BP 160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿, 甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界 不大,心率134次/分,律绝对不齐,心音强弱不等,肺、 腹(-),双下肢不肿。针对并发症应给予A.常规量洋地黄B. β-肾上腺素能受体阻滞剂C.小剂量洋地黄,酌情β肾上腺素能受体阻滞剂D.乙胺碘呋酮E.洋地黄+乙胺碘呋酮

选项

答案C

解析对于快速心房纤颤可予以小剂量洋地黄与β-肾上腺素能受体阻断剂合用,可有效减慢房室传导,使 心室率减慢。甲亢患者对洋地黄制剂代谢清除率快,所 需剂量大,易中毒;单一 β肾上腺素能受体阻断剂对房 颤效果不佳;甲亢患者不宜使用碘剂治疗。
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