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某患者,左眼无痛性视力下降半年就诊,检查左眼视力为眼前手动,眼球前段无异常,眼底
某患者,左眼无痛性视力下降半年就诊,检查左眼视力为眼前手动,眼球前段无异常,眼底
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2020-05-20
40
问题
某患者,左眼无痛性视力下降半年就诊,检查左眼视力为眼前手动,眼球前段无异常,眼底检查见颞上方一3PD大小马蹄形裂孔,孔边卷曲,后极部视网膜表面增殖膜形成并收缩致全视网膜隆起,眼球右转才能见到视盘。按照国际视网膜学会1983年分类,该患者应属于A.PVR-C1级B.PVR-C2级C.PVR-C3级D.PVR-D1级E.PVR-D2级
选项
答案
E
解析
按照1983年标准,PVR被分为A、B、C、D四级,A级为玻璃体内有色素颗粒和混浊。B级视网膜皱褶、裂孔卷边、血管扭曲抬高。C级为全层的视网膜固定皱褶,其中又按照受累象限多少分:C1~C3分别表示病变位于1~3各象限。D级表示固定皱褶累及全视网膜。其中D1指视网膜脱离为宽漏洞(视盘尚可以直接见到),D2指窄漏斗(漏斗口<45范围内,眼球转动仍可见视盘),D3则为看不见视盘的闭合漏斗。本病例全视网膜被增殖膜收缩牵拉而隆起,转动后才能见到视盘,属于PVR-D2级,因此应选择答案E。
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