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肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别诊断方 法是 A.痰的性状 B.肺部

书海库2019-12-17  56
问题 肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别诊断方 法是 A.痰的性状B.肺部体征C.胸部X线检査D.痰细菌学检查E.外周血细胞检查
选项
答案D
解析肺结核和肺脓肿均可引起发热、咳嗽、咳 痰等症状，肺脓肿可有咳黏液痰或脓性痰，肺结核多咳黏液痰。两种病变在体征上均可表现为炎症部位 叩诊浊音或实音，局部呼吸音减低和湿性啰音。X线 胸片上均可表现为空洞形成和纤维组织增生。肺结 核外周血白细胞一般正常，急性肺脓肿外周血白细胞 升髙，慢性肺脓肿正常或升高。因此，以上均不能作 为鉴别肺结核和肺脓肿的诊断依据。如痰中找到结 核杆菌则可确诊肺结核，而痰培养发现需氧和厌氧菌 对肺脓肿也有诊断意义。答案D提示痰细菌学检查 可作为鉴别肺结核和肺脓肿的诊断依据。
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