2. 金融经济
  3. 患者女性，72岁。自觉有心跳不齐感，心电图检查见图4-2-3。以下为该心电图的诊

患者女性，72岁。自觉有心跳不齐感，心电图检查见图4-2-3。以下为该心电图的诊

题库总管2020-05-20  47
问题 患者女性，72岁。自觉有心跳不齐感，心电图检查见图4-2-3。以下为该心电图的诊断，其中错误的是A．伪差B．心房颤动C．窦性心律不齐D．一度房室传导阻滞E．左前分支阻滞
选项
答案B
解析乍一看，心电图似乎显示为心房颤动，且R-R间距不等。但仔细观察发现每一个QRS波前都存在明显的窦性P波，实为窦性心律不齐，而基线快速的波动波属伪差。另外，可见PR间期延长至0.24s，存在一度房室传导阻滞。QRS心电轴左偏超过-45，QRS波群时间延长至0.11s，支持左前分支阻滞的诊断。需要注意的是，左前、分支阻滞可引起胸导联R波递增不良，表现为V 、V 导联S波加深，胸导联呈顺钟向转位，易误认为右心室肥厚。
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