男性，46岁。有高血压病10余年。因剧烈胸骨部疼痛并放射至背部5小时来院急诊。体

Loveyou2020-05-20 73

问题男性，46岁。有高血压病10余年。因剧烈胸骨部疼痛并放射至背部5小时来院急诊。体检：血压26.5/14kPa(200/105mmHg)。面色苍白，大汗淋漓，皮肤湿冷。心率120次/min，律齐。主动脉瓣区可闻及Ⅲ级舒张期哈气样杂音，Ⅱ级收缩期吹风样杂音。心电图示左室肥厚伴劳损。此时诊断应考虑为A．急性心肌梗死B．主动脉窦瘤破裂C．急性左心衰竭D．急性心包炎E．急性主动脉夹层

选项

答案E

解析

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（100-102题共用题干）男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明
（83-87题共用题干）女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重
一名耕种水稻的农民，突然出现高热、乏力，伴有腓肠肌疼痛和眼结膜出血以及淋巴结肿大
男性病人，43岁，头晕，腹胀，剧烈腹泻水样便伴呕吐1天。无腹痛，无里急后重。查，
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患者男性，65岁，无临床症状，健康查体时发现PSA升高，血清t-PSA为43μg
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