患儿8个月，于10月份住院，发热3天，呕吐、腹泻2天入院，大便每日10余次，水样便，无腥味，尿少。査体：轻度脱水，心肺（一），大便镜检，WBC 0?1个/...

admin2020-12-24 37

问题患儿8个月，于10月份住院，发热3天，呕吐、腹泻2天入院，大便每日10余次，水样便，无腥味，尿少。査体：轻度脱水，心肺（一），大便镜检，WBC 0?1个/HP，患儿最恰当的诊断为

选项 A.生理性腹泻
B.致病性大肠杆菌肠炎
C.轮状病毒性肠炎
D.金黄色葡萄球菌肠炎
E.霉菌性肠炎

答案C

解析[考点]轮状病毒性肠炎 [分析]①患儿发病年龄为8个月婴儿;②秋季（10月份）发病；③先有发热，继呕吐、腹泻，典型水样便，无腥味，次数增多;④査体：轻度脱水，大便镜检，WBC O?1个/HP，诊断为轮状病毒性肠炎。鉴别诊断：①金黄色葡萄球菌肠炎：全身中毒症状重，大便呈海水样，有黏液。②致病性大肠杆菌肠炎：夏季发病，大便黏液状，大便镜检，WBC多数/HP。③真菌性肠炎：口腔常有真菌感染，大便呈豆腐渣样。④生理性腹泻：见于6个月以下婴儿，大便次数增多，量少，生长发育正常，无脱水。

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