初产妇,28岁。临产后静脉滴注缩宫素,破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难

书海库2020-05-20  25

问题 初产妇,28岁。临产后静脉滴注缩宫素,破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,数分钟后死亡。本例最可能的诊断是A、子宫破裂 B、羊水栓塞 C、重度子痫前期 D、Ⅲ度胎盘早剥 E、前置胎盘

选项

答案B

解析羊水栓塞发病迅猛,常来不及作许多实验室检查患者已经死亡,因此为及早诊断,必须熟悉发病诱因和前驱症状。多数病例在发病时常首先出现寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量极少,则症状较轻,有时可自行恢复。如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现。
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