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  3. 某人牙龈及全身皮肤出血而就医。化验：血红蛋白100g/L，红细胞3.2×1012

某人牙龈及全身皮肤出血而就医。化验：血红蛋白100g/L，红细胞3.2×1012

tikufree2019-12-17  51
问题 某人牙龈及全身皮肤出血而就医。化验：血红蛋白100g/L，红细胞3.2×1012/L，白细胞3.0×109/L；血小板20×109/L，骨髓检查：增生不良。应考虑
选项 A、慢性再生障碍性贫血B、急性白血病C、特发性血小板减少性紫癜D、脾功能亢进E、急性再生障碍性贫血
答案E
解析再生障碍性贫血为骨髓造血功能衰竭所致的一类贫血，表现为全血细胞减少。该患者骨髓增生不良，血红蛋白、白细胞、血小板均低于正常，符合再生障碍性贫血的特点。另外，患者以皮肤、黏膜出血为主要症状，贫血程度较轻；而慢性再生障碍性贫血者贫血多为主要表现，感染及出血均较轻。故应首先考虑急性再生障碍性贫血的诊断。
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