男性，32岁，饱食后突感右上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心，呕吐不能

恬恬2019-12-17 40

问题男性，32岁，饱食后突感右上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心，呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊，体检：痛苦貌，血压90/60mmHg，脉搏120次/分, 全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以上腹和右上腹部为显著，肠鸣音消失，肝浊音界存在，WBC 16×109/L，N 0.9经检查决定剖腹手术，术前准备中最关键的措施是

选项 A.禁食B.插胃管，胃肠减压C.补液，输血D.应用抗生素

答案B

解析

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肾虚衰，气化不利，浊邪壅塞三焦而致小便不通与呕吐并见为临床特征的危重病症属于
头痛昏蒙，神志呆滞，项背强急，四肢抽搐,胸脘满闷，呕吐痰涎，苔白腻，脉弦滑，治宜
眩晕，头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐，舌苔白腻,脉濡滑。治
腹胀或痛，腹部时有条索状物聚起，按之胀痛更甚，便秘,纳呆,舌苔腻，脉弦滑。证属
腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，

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