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一般资料:求助者,男性,55岁,退休工人,初中文化程度。 案例介绍:求助者的父母都是普通工人,家庭经济条件比较差。求助者家中兄妹6人,他排行第三。小时候...
一般资料:求助者,男性,55岁,退休工人,初中文化程度。 案例介绍:求助者的父母都是普通工人,家庭经济条件比较差。求助者家中兄妹6人,他排行第三。小时候...
admin
2020-12-24
43
问题
一般资料:求助者,男性,55岁,退休工人,初中文化程度。
案例介绍:求助者的父母都是普通工人,家庭经济条件比较差。求助者家中兄妹6人,他排行第三。小时候他认为父母偏心,有好吃的都留给弟妹。初中毕业后,他和别的同学一起“上山下乡”,插队到农村。在农村劳动时,不慎受伤,求助者觉得自己很倒霉。后来有同学先期回城里了,求助者怪自己的父母没本事,不能将自己弄回城里。后来,求助者终于回城当了工人,他看到有的同学考上了大学,求助者就责怪父母不支持自己考大学,自己还得帮父母养育弟妹,心中很不痛快。求助者的哥哥姐姐顺利结婚了,求助者开始谈恋爱,但谈了很多次,都以失败告终。求职者怪自己家中兄弟姐妹多,家中经济条件差。由于岁数大未婚,被单位同事戏称“老青年”,求助者愤愤不平,但很无奈。求助者的家人纷纷劝其不要条件太高,求助者恨自己命不好,在40岁时无奈地结婚。求助者所在工厂不景气,在45岁时就被买断工龄。虽然得到一笔钱,但求助者因失去工作始终高兴不起来,认为自己实在倒霉透顶,一直郁郁寡欢。几年前求助者的女儿出车祸,被撞断了腿,求助者认为自己的霉运还没过去。半年前求助者的妻子患了癌症,他认为老天对自己实在太不公平。在妻子和女儿的劝说下前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者自幼体质较差,父母对其很照顾,但家中兄弟姐妹多,经济条件差。求助者曾多次谈恋爱,但大多都因嫌弃女方容貌等条件不好而失败。多年来求助者内心痛苦、烦恼,没什么想干的,对什么事情都不感兴趣,总是闷闷不乐,经常借酒消愁。身体状况、人际关系等一般。经常不参加家庭、同学、同事间的聚会,就是春节也不愿与家人团聚。
请根据以上案例,回答以下问题:
1.本案例中,求助者遇到的负性生活事件有哪些?(10分)
2.本案例中,求助者的认知及特点是什么?(15分)
3.本案例中,求助者产生心理问题的原因有哪些?(15分)
4.对该求助者可以考虑哪些诊断?(20分)
5.按照贝克的观点,求助者的认知曲解有哪些?(10分)
6.咨询中面对求助者的种种不幸,咨询师在共情中应注意什么? (10分)
7.咨询师使用了梅肯鲍姆的认知行为疗法,请简述该疗法的具体程序。(10分)
8.如果咨询师使用求助者中心疗法帮助求助者,请简述该疗法的过程。(10分)
选项
答案
解析
1. 求助者遇到的负性生活事件有:①插队到农村劳动时受伤;②多次恋爱均以失败告终;③工厂不景气,45岁被买断工龄;④女儿出车祸,被撞断了腿;⑤妻子患了癌症。 2. 求助者的认知有:①认为父母偏心;②受伤和失业时认为自己倒霉;③认为父母没本事帮自己进城和考大学;④认为自己命不好,家庭条件差,影响婚姻,被人看不起;⑤认为老天对自己不公平,使自己噩运不断。 求助者的认知特点主要是主观推断,即在没有支持性的或相关的根据就做出结论,包括“灾难化”和在大部分情境中都想到最糟糕的情况和结果;其次是选择性概括、过度概括、夸大和缩小。 3.引发求助者心理问题的原因包栝; ① 生理原因:体质差。 ② 社会原因:家庭经济条件差,工作、恋爱不顺利,插队到农村劳动时受伤,女儿出车祸,妻子患癌症等。 ③ 心理原因:性格依赖和认知歪曲。 4. 对求助者可考虑如下诊断:①严重心理问题;②抑郁神经症;③抑郁症。 5. 按照贝克的观点,求助者的认知曲解有:①主观推断;②选择性概括;③过度概括;④夸大和缩小。 6. 咨询中面对求助者的种种不幸,咨询师在共情中应注意:①由于求助者遭遇很多坎坷,特别让人同情,咨询师最重要的是防止共情完全变成同情;②求助者特别需要理解和关怀,咨询师的共情会具有明显的助人效果;③表达共情要适时适度,才能恰到好处;④真诚和尊重求助者是共情的基础。 7.梅肯鲍姆的认知行为疗法的具体程序:①通过角色扮演和想象使求助者面临一种可以引发焦虑的情境;②要求求助者评价他们的焦虑水平;③教给求助者察觉那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知;④ 帮助求助者通过重新评价自我陈述来检查这些想法;⑤让求助者注意重新评价后的焦虑水平。 8.求助者中心疗法的过程包含七个阶段:①求助者对个人经验持僵化和疏远态度阶段;②求助者开始“有所动阶段;③求助者能够较为流畅地、自由地表达客观的自我;④求助者能更自由地表达个人情感,但在表达当前情感时还有顾虑;⑤求助者能够自由表达当时的个人情感,接受自己的感受,但仍然带有一些迟疑;⑥求助者能够完全接受过去那些被阻碍、被否认的情感,他的自我与情感变得协调一致;⑦由于上一阶段的变化是不可逆转的,因此在此阶段,求助者对治疗条件的作用,例如关注、接纳等已不再看得那么重要。
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