患者,女,62岁。发现肺结核20年,未曾正规治疗,X线胸片示:右上肺4cm大小的球形病灶,其内有1.5?2cm的空洞,右肺内见纤维索条状阴影,纵隔右移,右...

admin2020-12-24  22

问题 患者,女,62岁。发现肺结核20年,未曾正规治疗,X线胸片示:右上肺4cm大小的球形病灶,其内有1.5?2cm的空洞,右肺内见纤维索条状阴影,纵隔右移,右侧胸膜肥厚,左下肺可见散在钙化灶。该患者的诊断是

选项 A.浸润型肺结核
B.结核性胸膜炎
C.慢性血行播散型结核
D.结核球
E.慢性纤维空洞型肺结核

答案E

解析慢性纤维空洞型肺结核X线表现为:一侧或两侧单个或多个偏心的厚壁空洞,多伴有支气管播散病灶及明显的胸膜增厚。当病变消散吸收或硬结钙化,可见散在钙化灶。患者的X线表现符合慢性纤维空洞型肺结核的特点。
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