血管扩张剂在心功能不全的患者中的应用,下列 哪项是不正确的 A.先天性心

Freeti2019-12-17  13

问题 血管扩张剂在心功能不全的患者中的应用,下列 哪项是不正确的 A.先天性心脏病室间隔缺损患者不宜应用B. 二尖瓣狭窄患者宜应用C.主动脉瓣关闭不全患者宜应用D.严重冠状动脉狭窄患者应当慎用E.血容量不足者应禁用

选项

答案A

解析心力衰竭时应用血管扩张剂可以通过扩 张小动脉,降低后负荷,增加心搏量;扩张静脉,降低 前负荷,使回心血量增加。应用血管扩张剂的指征: 左心衰竭伴左室充盈压明显增高者和周围阻力增高 伴低心排出量者适宜用扩血管治疗,尤其对于高血压 性心脏病并发心力衰竭,急性心肌梗死并发室间隔穿 孔和二尖瓣或主动脉瓣关闭不全所致的心力衰竭效 果较好。如果有血容量不足和严重低血压者,禁忌扩 血管治疗。有左室流人道或流出道梗阻性病变者,不 宜应用小动脉扩张剂。严重的冠状动脉狭窄患者应 当慎用血管扩张剂。本题中先天性心脏病室间隔缺 损引起的左心功能不全应当应用血管扩张剂。
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