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  3. 血管扩张剂在心功能不全的患者中的应用，下列 哪项是不正确的 A.先天性心

血管扩张剂在心功能不全的患者中的应用，下列 哪项是不正确的 A.先天性心

Freeti2019-12-17  29
问题 血管扩张剂在心功能不全的患者中的应用，下列 哪项是不正确的 A.先天性心脏病室间隔缺损患者不宜应用B. 二尖瓣狭窄患者宜应用C.主动脉瓣关闭不全患者宜应用D.严重冠状动脉狭窄患者应当慎用E.血容量不足者应禁用
选项
答案A
解析心力衰竭时应用血管扩张剂可以通过扩 张小动脉，降低后负荷，增加心搏量；扩张静脉，降低 前负荷，使回心血量增加。应用血管扩张剂的指征： 左心衰竭伴左室充盈压明显增高者和周围阻力增高 伴低心排出量者适宜用扩血管治疗，尤其对于高血压 性心脏病并发心力衰竭，急性心肌梗死并发室间隔穿 孔和二尖瓣或主动脉瓣关闭不全所致的心力衰竭效 果较好。如果有血容量不足和严重低血压者，禁忌扩 血管治疗。有左室流人道或流出道梗阻性病变者，不 宜应用小动脉扩张剂。严重的冠状动脉狭窄患者应 当慎用血管扩张剂。本题中先天性心脏病室间隔缺 损引起的左心功能不全应当应用血管扩张剂。
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