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医药卫生
男,49岁,既往体健,因头晕半天、黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。 首先考虑A.急性肠炎 B.急性胃穿孔 C.心绞
男,49岁,既往体健,因头晕半天、黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。 首先考虑A.急性肠炎 B.急性胃穿孔 C.心绞
admin
2020-12-24
19
问题
男,49岁,既往体健,因头晕半天、黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。
首先考虑
选项
A.急性肠炎
B.急性胃穿孔
C.心绞痛
D.心肌梗死
E.上消化道出血
答案
E
解析
[考点]上消化道大出血的诊治 [分析]头晕半天,黑便3次,即处于休克状态,应考虑是上消化道大出血。首选的急救应该是输血补液纠正休克。先滴注平衡盐溶液及血浆代用品,同时进行血型鉴定,交叉配血,准备足够的全血。能尽快明确诊断的检查是内镜检查,检查距出血时间越近,诊断阳性率越高,可达80%?90%,是大多数上消化道出血诊断首选的方法。内镜检查并不增加病人的危险。
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