男性,45岁,上颌8621│136缺失,5│57颊倾,颊侧观测线位于(牙合)1/

昕玥2020-05-20  20

问题 男性,45岁,上颌8621│136缺失,5│57颊倾,颊侧观测线位于(牙合)1/3,可摘局部义齿修复时正确的做法是A、将模型向右侧倾斜,义齿斜向就位 B、将模型向后倾斜,义齿向后上就位 C、5│57设计杆型卡环 D、磨改5│57颊面形态,降低观测线位置 E、4│48做基牙

选项

答案D

解析该病例设计可摘局部义齿时57│57做基牙是最佳选择,而选择4│48做基牙效果不佳。由于基牙颊侧观测线位置过高,倒凹过大,影响卡环的放置。采用圆环形卡环时颊侧卡环臂位置过高,对基牙侧向力大;采用杆型卡环时卡环将无法就位,或者造成卡环臂及其延伸臂与基牙和黏膜间隙过大。由此设计杆型卡环不能解决问题。将模型向左或右倾斜只能减小对侧基牙颊侧倒凹,同侧倒凹反而加大。模型前后倾斜只会改变倒凹的近远中位置,但不能改变倒凹的深度。由此,正确的方法只能是磨改基牙颊面形态,磨除过突的部分,降低观测线高度。
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