男性，49岁，因门脉高压反复食管胃底出血，拟行贲门周围血管离断术，手术成败的关键

Loveyou2020-05-20 79

问题男性，49岁，因门脉高压反复食管胃底出血，拟行贲门周围血管离断术，手术成败的关键是结扎切断 A、胃后静脉 B、胃短静脉 C、冠状静脉的胃支 D、冠状静脉的食管支 E、冠状静脉的高位食管支

选项

答案E

解析贲门周围血管离断术是最有效的断流手术。贲门周围血管可分为四组：（1）冠状静脉：包括胃支、食管支以及高位食管支。（2）胃短静脉：一般为3～4支，伴胃短动脉行走。（3）胃后静脉。（4）左膈下静脉。贲门周围血管离断术即彻底切断上述静脉，包括高位食管支或同时存在的异位高位食管支，同时结扎切断与静脉伴行的同名动脉，才能彻底阻断门奇静脉之问的反常血流。

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重症糖尿患者宜选用（　　）A.苯乙双胍B.地塞米松C.胰岛素D.甲苯磺丁脲E.阿司匹林

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