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男性,25岁,肾病综合征,血压130/70mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞2
男性,25岁,肾病综合征,血压130/70mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞2
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2020-05-20
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问题
男性,25岁,肾病综合征,血压130/70mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞2~4个/HP。应用激素治疗2周突然出现发热及右下肢剧烈疼痛这时要考虑A、全身感染 B、下肢静脉血栓形成 C、淋巴管炎 D、股骨头坏死 E、下肢静脉栓塞
选项
答案
B
解析
肾病综合征患者因多种因素,如经尿丢失大量抗凝物质、高脂血症、血液浓缩、利尿剂和激素的使用、血小板功能亢进,进一步加重高凝状态。患者可发生静脉或动脉的血栓形成或栓塞,其中肾静脉血栓形成最常见。此时患者可有肾区疼痛,肾脏因淤血而肿大,肾功能减退肾病综合征患者因尿中丢失大量蛋白,引起低蛋白血症,以致肝脏合成α2球蛋白增加,血液中α2巨球蛋及α2纤溶抑制物增多,而使纤溶处于迟缓状态。同时糖皮质激素也可使血液处于高凝状态。
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