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28岁经产妇，宫内妊娠40周，妊3产1。 规律宫缩8小时，自然破水，发现羊水3度

书海库2019-12-17  34
问题 28岁经产妇，宫内妊娠40周，妊3产1。 规律宫缩8小时，自然破水，发现羊水3度污染，胎心 150 - 160 次/分。以下处理哪项最重要A.持续吸氧,左侧卧位B.内诊检查了解宫口扩大及先露下降情况C.持续胎心监护D.加强宫缩争取短时间内阴道分娩E.抗生素预防感染
选项
答案B
解析本例产程中破水后羊水Ⅲ度污染，胎心 150 -160次/分，可诊断为胎儿窘迫，应行阴道检查选 择最快的分娩方式。此时检査宫口巳开全，先露S + 3，而且是经产妇，应准备阴道助产。若此时不具备阴 道助产的条件，不能立即阴道分娩，如宫口未开全或 胎先露高等，方可剖宫产。宫缩后晚期减速提示胎儿 宫内缺氧，应尽快剖宫产。
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