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  3. （41-43题共用题干） 患者，女，35岁，已婚。发现腹部包块2天。患者自觉腹

（41-43题共用题干） 患者，女，35岁，已婚。发现腹部包块2天。患者自觉腹

shuhaiku2020-05-20  29
问题 （41-43题共用题干）患者，女，35岁，已婚。发现腹部包块2天。患者自觉腹部增大，触及肿物，无其他不适。查体：腹部触及肿块，无传染病史。影像学表现如图所示。
选项 43．该病鉴别诊断A．子宫肌瘤B．卵巢囊腺癌C．卵巢囊腺瘤D．卵巢囊肿E．畸胎瘤F．巧克力囊肿
答案CDE
解析1.腹腔占位性病变，需进一步了解病变来源、性质、范围及是否有转移，需进行超声、 CT、MRI检查。2.MRI示：附件区发现大于4cm、囊实性为主的肿物，其内信号不均，T WI呈不均匀高信号，多房结构。分隔及囊壁厚度超过3mm，不规则，囊壁见菜花样突起，增强后肿瘤实性部分、囊壁及分隔明显强化，这些表现符合卵巢囊腺癌改变。
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