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一位病人患病已3周,有持续性高热、心跳过缓、腹胀、腹泻并见出血,因中毒性休克死亡
一位病人患病已3周,有持续性高热、心跳过缓、腹胀、腹泻并见出血,因中毒性休克死亡
书海库
2020-05-20
44
问题
一位病人患病已3周,有持续性高热、心跳过缓、腹胀、腹泻并见出血,因中毒性休克死亡。尸检发现,泛发性腹膜炎、回肠末端见一穿孔、回肠孤立和集合淋巴结肿胀、坏死、溃疡。脾脏肿大,应诊断为A、细菌性痢疾 B、阿米巴痢疾 C、肠伤寒 D、肠结核 E、急性坏死性肠炎
选项
答案
C
解析
一位病人患病已3周,有持续性高热、心跳过缓、腹胀、腹泻并见出血,因中毒性休克死亡。尸检发现,泛发性腹膜炎、回肠末端见一穿孔、回肠孤立和集合淋巴结肿胀、坏死、溃疡。脾脏肿大,A.细菌性痢疾:粪便中有大量白细胞。B.阿米巴痢疾:果酱样,粪便中有大量红细胞。C.肠伤寒:易出现肠出血、肠穿孔。淋巴系统受累。表情淡漠,玫瑰疹。可肝脾大。D.肠结核:有结核病史,以腹痛腹泻为表现,很少出血。E.急性坏死性肠炎:症状重,肠出血,可伴有急腹症表现。
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