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  3. 男性，38岁，上腹痛病史半年，每年秋春季节发病，多在夜间痛，向背部放射，多次排柏

男性，38岁，上腹痛病史半年，每年秋春季节发病，多在夜间痛，向背部放射，多次排柏

tikufree2020-05-20  7
问题 男性，38岁，上腹痛病史半年，每年秋春季节发病，多在夜间痛，向背部放射，多次排柏油样便。查体：上腹正中偏右轻压痛，钡餐，胃和十二指肠球部未见溃疡现象，诊断最可能为A、慢性胃炎 B、胃神经官能症 C、幽门管溃疡 D、球后溃疡 E、十二指肠球炎
选项
答案D
解析球后溃疡具有球部溃疡症状，但疼痛更剧，可向右肩放射，更易出现出血、穿孔，由于部位较下，器械检查更易漏诊。并发症主要有上消化道大出血和梗阻，其次是穿孔和阻塞性黄疸。
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