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60岁女性患者,既往高血压病史35年。有多饮、多尿、肌无力、周期性麻痹,实验室检
60岁女性患者,既往高血压病史35年。有多饮、多尿、肌无力、周期性麻痹,实验室检
书海库
2020-05-20
38
问题
60岁女性患者,既往高血压病史35年。有多饮、多尿、肌无力、周期性麻痹,实验室检查:血钾 3.0mmol/L,血钠130mmol/L,安体舒通试验阳性。该患者考虑诊断为A、急性肾小球肾炎 B、肾动脉狭窄 C、嗜铬细胞瘤 D、原发性醛固酮增多症 E、库欣征
选项
答案
D
解析
原发性醛固酮增多症:女性多见。以长期高血压伴顽固性低血钾为特征,可有多饮、多尿、肌无力、周期性麻痹等。实验室检查有低血钾、高血钠、血浆肾素活性降低,血尿醛固酮增多。安体舒通试验阳性具有诊断价值。
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