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患者，男，40岁，头痛、头晕1年，1周来加 重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊

恬恬2019-12-17  36
问题 患者，男，40岁，头痛、头晕1年，1周来加 重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压 170/110mmHg,皮肤黏膜苍白，Hb 65g/L，PLT 148 x 109/L，尿蛋白（+ + + )，尿红细胞 3 ~5/HP,BUN 38mmol/L，Scr 887μm0l/L, Ccr 10ml/min。肾脏 B 超左 肾8. 9cm x 4. 6cm x 4. 1cm,右肾 8. 7cm x 4. 4cm x4. 1cm,双肾皮质变薄。该患者诊断可能为A.急性肾衰竭B.慢性肾衰竭氮质血症期C.慢性肾衰竭尿毒症期D.轻度高血压脑病E.急进性肾小球肾炎
选项
答案C
解析患者贫血、BUN、Scr升高、双肾缩小支 持慢性肾衰竭诊断。Scr 707μmol/L，巳达到尿毒 症期。
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