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关于非甾体抗炎药的应用下列说法正确的是A.老年人应选用非选择性COX抑制剂 B.可以两种非甾体抗炎药联合应用以提高止痛效果 C.有胃肠道出血病史者应选用选择性C
关于非甾体抗炎药的应用下列说法正确的是A.老年人应选用非选择性COX抑制剂 B.可以两种非甾体抗炎药联合应用以提高止痛效果 C.有胃肠道出血病史者应选用选择性C
admin
2020-12-24
33
问题
关于非甾体抗炎药的应用下列说法正确的是
选项
A.老年人应选用非选择性COX抑制剂
B.可以两种非甾体抗炎药联合应用以提高止痛效果
C.有胃肠道出血病史者应选用选择性COX-2抑制剂
D.各种药物使用剂量固定,不需要个体化
E.一种药物应用1~2天无效,即应换药
答案
C
解析
非甾体抗炎药最常见的不良反应是胃肠道反应,严重者出现胃肠道溃疡、出血。选择性COX-2抑制剂主要抑制病理性环氧化酶COX-2(关节炎症的病理性酶),对生理性环氧化酶COX-1(胃肠道功能的生理性酶)的抑制作用较小,大大减少了胃肠道不良反应。对有胃肠道出血风险的患者,应该选用选择性COX-2抑制剂,包括年龄>65岁的老年人、有胃肠道出血病史者、同时应用激素或阿司匹林者等。另外非甾体抗炎药的应用剂量和种类应该个体化,不可以两种非甾体抗炎药联合应用,一种药物应用1~2周无效才考虑换药。
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