老年男性患者，既往有痔疮病史，近日来自觉头晕乏力，查体配合，贫血貌，有反甲，巩膜

shuhaiku2020-05-20 56

问题老年男性患者，既往有痔疮病史，近日来自觉头晕乏力，查体配合，贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次／分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.82×1012／L，MCV78fl，WBC5.0×109／L，血小板220×109／L，首先考虑A、缺铁性贫血 B、再生障碍性贫血 C、海洋性贫血 D、巨幼细胞性贫血 E、溶血性贫血

选项

答案A

解析患者巩膜无黄染，不支持溶血性贫血；白细胞、血小板正常，不支持再障，红细胞体积明显缩小，不支持海洋性贫血和巨幼贫；病人为小细胞低色素贫血，故选A。

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