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患者,男,44岁。因食入烙饼,食管静脉破裂出血约1000mL,输入大量库存血后,
患者,男,44岁。因食入烙饼,食管静脉破裂出血约1000mL,输入大量库存血后,
书海库
2019-12-17
35
问题
患者,男,44岁。因食入烙饼,食管静脉破裂出血约1000mL,输入大量库存血后,出现心率缓慢、手足搐搦,血压下降、伤口渗血,出现以上症状的有关因素是()。
选项
A.血钾升高B.血钾降低C.血钙升高D.血钙降低E.血钠降低
答案
D
解析
综合患者病史及症状,判断患者出现了枸橼酸钠中毒反应。因为大量输入库存血的同时也输入了过量的枸橼酸钠溶液,若患者肝功能不全,枸橼酸钠未完全氧化与排出,而与血液中游离的钙结合,使血钙降低,临床表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢甚至心跳骤停。
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