首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
患者女性,24岁。初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg
患者女性,24岁。初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg
书海库
2020-05-20
32
问题
患者女性,24岁。初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无效果。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。考虑的诊断是A、妊娠合并急性阑尾炎 B、胎盘早剥 C、前置胎盘 D、先兆子宫破裂 E、先兆早产
选项
答案
B
解析
胎盘早剥轻型:以外出血为主,胎盘剥离面通常不超过胎盘的1/3,多见于分娩期。主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著。若发生于分娩期则产程进展较快。腹部检查:子宫软,宫缩有间歇,子宫大小与妊娠周数相符,胎位清楚,胎心率多正常,若出血量多则胎心率可有改变,压痛不明显或仅有轻度局部(胎盘早剥处)压痛。产后检查胎盘,可见胎盘母体面上有凝血块及压迹。有时症状与体征均不明显,只在产后检查胎盘时,胎盘母体面有凝血块及压迹,才发现胎盘早剥。重型:以内出血为主,胎盘剥离面超过胎盘的1/3,同时有较大的胎盘后血肿,多见于重度子痫前期。主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。严重时可出现恶心、呕吐,以至面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。可无阴道流血或仅有少量阴道流血,贫血程度与外出血量不相符。腹部检查:触诊子宫硬如板状,有压痛,尤以胎盘附着处最明显。若胎盘附着于子宫后壁,则子宫压痛多不明显。子宫比妊娠周数大,且随胎盘后血肿的不断增大,宫底随之升高,压痛也更明显。偶见宫缩,子宫处于高张状态,间歇期不能很好放松,因此胎位触不清楚。若胎盘剥离面超过胎盘的1/2或以上,胎儿多因严重缺氧而死亡,故重型患者的胎心多已消失。 选择答案B。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/9eoMKKKQ
相关试题推荐
某患者安于已适应的角色,小病大养,而不愿意出院,此时患者的状态被称为患者的角色行
多发生在常态角色向患者角色转化时,或发生在疾病突然加重时的是 A、角色行为冲突
癫痫病人做脑电图检查可以 A、发现病原 B、找出最佳的治疗方案 C、支
患者,25岁,夏季之后,身体局部出现红肿热痛,但是没有溃烂,临床上首选的方剂是连
片剂重量差异检查操作时应取 A、5片 B、10片 C、15片 D、20片
患者女,35岁,行阑尾炎术后3天,伴切口处出红、肿、热、痛,有波动感等症状,伴有
《中国药典》规定,凡检查溶出度的制剂,可不再进行 A、崩解时限检查 B、主药
以下关于苏合香丸的说法错误的是 A、孕妇禁用 B、脱证不宜使用 C、热
药品检验工作的基本程序是 A、鉴别-检查-写出报告 B、鉴别-检查-含量测定
凡检查含量均匀度的制剂不再检查 A、崩解时限 B、重(装)量差异 C、溶出
随机试题
一种债券有赎回条款是指( )。 A、投资者可以在需要的时候要求还款 B、投
与向银行贷款间接融资相比,发行债券和股票筹资的特点有()。 Ⅰ.数额大 Ⅱ
在城市道路上,人行天桥宜设置在()。
2001年的招生人数比1998年的招生人数增加最多的一个专业是: A自动控制
决定声音特性的是()。 (A)声波的频率决定了声音的音调 (B)声波的振幅
NK细胞表面没有 ACD16 BCD56 CFcRDI D
急性胰腺炎不常见的临床表现是 A腹痛B低血压C腹泻D发热E呕吐
患者,女,25岁。平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道出血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,质软,轻压痛,双侧附件区触及嚢性包块,...
炮制品的质量要求有()。A.色泽(含光泽)B.气味、水分C.净度、片型及粉碎粒度D.有效成分溶出度E.有毒成分的限量指标
一般资料:求助者,女性,30岁,大学毕业,医院技术员。 案例介绍:求助者与母亲关系不和,情绪低落一个月。 心理咨询师了解求助者的基本情况后,使用了合理...