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女性,36岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿,伴不规则低热。体检双手近端指间关
女性,36岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿,伴不规则低热。体检双手近端指间关
昕玥
2020-05-20
32
问题
女性,36岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿大不明显,无畸形。血白细胞3.210/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。本例最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.急性白血病E.反应性关节炎
选项
答案
C
解析
关节炎,血象改变,尿蛋白阳性是系统性红斑狼疮的诊断条件。青年女性,低热,关节无变形亦是系统性红斑狼疮的临床特点。类风湿关节炎出现尿蛋白阳性和血白细胞下降不多见。
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