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患儿男,10岁。发现眼睑水肿3天,尿如深茶色1天,病前3周曾患皮肤脓疱疮。查体:
患儿男,10岁。发现眼睑水肿3天,尿如深茶色1天,病前3周曾患皮肤脓疱疮。查体:
tikufree
2019-12-17
40
问题
患儿男,10岁。发现眼睑水肿3天,尿如深茶色1天,病前3周曾患皮肤脓疱疮。查体:血压130/90mmHg,心率110次/分,肝于右肋下1cm,压痛(+),双下肢轻度非凹陷性水肿。目前首选的治疗措施是给予
选项
A:限盐B:青霉素C:呋塞米D:氢氯噻嗪E:卡托普利
答案
C
解析
此题为临床应用判断题,考查考生对急性肾小球肾炎的诊断及处理原则的掌握。该患儿有前驱链球菌感染病史,其后出现水肿、血尿及高血压,符合急性链球菌感染后肾小球肾炎。目前患儿有心率增快、高血压及肝脏增大倾向,治疗应首选快速利尿以减轻心脏前负荷,避免发生严重循环充血及充血性心衰。
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