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胰头癌的首发临床表现是 A.黄疸 B.稀便 C.贫血 D.上腹隐痛 E
胰头癌的首发临床表现是 A.黄疸 B.稀便 C.贫血 D.上腹隐痛 E
恬恬
2020-05-20
49
问题
胰头癌的首发临床表现是A.黄疸B.稀便C.贫血D.上腹隐痛E.皮肤瘙痒
选项
答案
D
解析
胰头癌约占胰腺癌的70%~80%。该病早期诊断困难,手术切除率低,预后很差。症状:最常见的症状表现为腹痛、黄疸和消瘦。①上腹疼痛、不适是常见的首发症状。早期因胰管梗阻出现上腹不适,或隐痛、钝痛、胀痛,常位于中上腹深处略偏右。中晚期肿瘤侵及腹腔神经丛,出现持续性剧烈腹痛,可向腰背部放射,夜间或仰卧时加重,影响睡眠和饮食。②黄疸是胰头癌最主要的临床表现,呈进行性加重。癌肿距胆总管越近,黄疸出现越早。可伴皮肤瘙痒,尿色如深茶,粪便呈陶土色。③消瘦、乏力食欲不振、焦虑、失眠和癌肿消耗等造成患者消瘦、乏力、体重下降,晚期可出现恶病质。④消化道症状:胆总管下端和胰腺导管被肿瘤阻塞,胆汁和胰液不能进入十二指肠,可导致食欲不振和消化不良。胰腺外分泌功能不全,可导致腹泻。晚期肿瘤侵及十二指肠可出现上消化道梗阻或出血。⑤其他:多数患者有持续或间歇性低热,一般无胆道感染。也可出现糖尿病。有时出现血栓性静脉炎的表现。
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