有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,脊柱侧弯,踝反

书海库2020-05-20  25

问题 有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,脊柱侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,此时最可能的诊断为A、腰椎间盘突出症B、慢性腰肌劳损C、腰椎骶化D、类风湿性脊柱炎E、骶椎裂

选项

答案A

解析腰椎间盘突出症,感觉减退出现在外踝部及足背外侧,踝反射异常。 腰椎间盘突出症是因椎间盘变形和纤维环破裂,骶核突出压迫神经根及马尾所导致的一种综合症。好发于L4~5,L5~S1间隙,即L5,S1神经。此病的临床表现主要有:腰痛 ,坐骨神经痛 ,马尾神经受压 ,腰椎侧突, 腰部活动受限, 压痛及骶棘肌痉挛 ,直腿抬高试验及加强实验阳性。
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