（59-62题共用题干） 24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛

shuhaiku2020-05-20 43

问题（59-62题共用题干）24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1．0cm，压痛(+)，脾(-)，实验室检查WBC15．4×10^9 ／L，N80％，L20％，尿检：尿蛋白(+)，颗粒管型1～2，WPI：8～15，RBC20～30，BUN24mmol／L，凝集溶解试验阳性。

选项 59．最可能的诊断A．急性黄疸型肝炎B．肾综合征出血热C．伤寒溶血尿毒综合征D．疟疾黑尿病E．钩端螺旋体病

答案E

解析

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镇痛强度为吗啡的1/10，代替吗啡使用的药物是 A、曲马多 B、罗通定
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