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  3. 患者，1个月前发热，胸痛，咳嗽，有大量脓痰，经用抗炎治疗不见好转，1周前咳嗽加重

患者，1个月前发热，胸痛，咳嗽，有大量脓痰，经用抗炎治疗不见好转，1周前咳嗽加重

恬恬2020-05-20  64
问题 患者，1个月前发热，胸痛，咳嗽，有大量脓痰，经用抗炎治疗不见好转，1周前咳嗽加重，并有呼吸困难，胸部X线片见左胸大片状阴影，经胸穿抽出脓汁，反复穿刺排脓不能控制，其治疗应为A、抗炎，输血，补液 B、继续胸穿并注入抗生素 C、开放引流 D、纤维板切除术 E、低位胸腔闭式引流
选项
答案E
解析题干经胸穿抽出脓液，反复穿刺排脓不能控制，提示脓胸反复穿刺效果不佳，需要引流脓液，当急性脓胸发病快，积液多且粘稠，病情危重，有中毒症状的，胸腔穿刺后积液又迅速生成时需行胸腔闭式引流；合并有支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘的脓气胸，也需行胸腔闭式引流。
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