患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36. 7°C，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴...

admin2020-12-24 48

问题患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36. 7°C，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。
该病人目前最主要的护理诊断是

选项 A. 气体交换受损
B. 有感染的危险
C. 清理呼吸道无效
D. 体温过高
E. 体液过多

答案C

解析根据题干所示应提出清理呼吸道无效的护理诊断，依据是老年患者脓痰不易咳出，体检可闻及湿啰音。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/AGe8KKKQ

相关试题推荐

患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热、咳嗽、喘憋、食欲减退，查体:T37.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音，...
患者,男性，42岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑A.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.穿孔性阑尾炎
患者，女性，50岁，乳腺癌。患者的癌肿已经侵犯了Cooper韧带，护士查体可观察到的症状是A.橘皮样改变B.乳头溢液C.波动感D.湿疹样改变E.酒窝征
胃溃疡患者，突然腹部剧痛，分诊护士发现患者血压测不到，体温正常，腹部叩诊呈浊音，该护士考虑患者可能是A.幽门梗阻B.中毒性休克C.胃溃疡穿孔D.十二指肠溃
患者，女性，25岁，停经45d，恶心、呕吐1周来院就诊。妇科检查子宫较正常稍大，软，宫颈着色。最有价值的辅助检查是A.血HCG测定B.尿妊娠试验C.基础体温
患者，男性，55岁，I期高血压,并发充血性心力衰竭。此时治疗高血压首选的药物是A.阿替洛尔B.普萘洛尔C.尼莫地平D.氢氯噻嗉E.硝普钠
患者，女性，30岁。近1个月来左侧腰部有隐痛、钝痛。今晨突感阵发性刀割样疼痛，向下腹及会阴部放射。患者面色苍白，疼痛难忍，伴镜下血尿。护士判断此疼痛为A.急性阑
患者，女性，66岁，诊断为尿毒症，精神不振，下腹无胀满，24h尿量为80ml。护士判断该患者的排尿情况属于A.蛋白尿B.尿闭C.少尿D.尿量偏多E.尿暈
患者，男性，55岁，患急性淋巴细胞白血病。医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是A.静注时边抽回血边注药B.外周静脉应选择粗直的C.首选中心静脉D.推注药
患者，男性，60岁，因下肢不适6个月来院就诊，被诊断为下肢静脉曲张，护士最有可能观察到的临床表现是A.皮肤溃疡B.足部浮肿C.卞肢酸胀乏力D.下肢静脉迂曲

随机试题

被评估对象为甲产成品，共计2000件，实际成本为100000元。根据会计资料，在
怀疑脊柱骨折时，正确的搬运姿势是 A．数人平托 B．平背 C．搂抱 D．
妊娠早期是胚胎器官和脏器的分化时期，最易受到外来药物的影响引起胎儿畸形。胎儿形成
中国证监会派出机构按照（　　）原则，对辖区内营业部的设立、变更、终止及日常经营活
治疗量的阿托品能引起的作用是
根据知识产权具有严格的地域性特点，下列说法正确的有()。[2006年真题]
图示为刀闸、熔断器与电源的三种连接方法，其中正确的接法是下列哪个图所示？
患儿，男，8个月，体重5.8kg，身高55cm，诊断“营养不良”，其最易伴发以下哪种维生素缺乏 A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.
女性，32岁，进餐时与人口角后，突觉呼吸困难，查体：呼吸浅表、频数达80次/分，无啰音。该患者最可能的诊断是 A癔病B气胸C心绞痛D急性心肌梗...
考核基本建设投资支出的效益时，应采用的方法是（）。A.成本——效益分析法B.投入产出分析法C.公共劳务收费法D.最低费用选择法

患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36. 7°C，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴...

患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热、咳嗽、喘憋、食欲减退，查体:T37.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音，...

患者,男性，42岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑A.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.穿孔性阑尾炎

患者，女性，50岁，乳腺癌。患者的癌肿已经侵犯了Cooper韧带，护士查体可观察到的症状是A.橘皮样改变B.乳头溢液C.波动感D.湿疹样改变E.酒窝征

胃溃疡患者，突然腹部剧痛，分诊护士发现患者血压测不到，体温正常，腹部叩诊呈浊音，该护士考虑患者可能是A.幽门梗阻B.中毒性休克C.胃溃疡穿孔D.十二指肠溃

患者，女性，25岁，停经45d，恶心、呕吐1周来院就诊。妇科检查子宫较正常稍大，软，宫颈着色。最有价值的辅助检查是A.血HCG测定B.尿妊娠试验C.基础体温

患者，男性，55岁，I期高血压,并发充血性心力衰竭。此时治疗高血压首选的药物是A.阿替洛尔B.普萘洛尔C.尼莫地平D.氢氯噻嗉E.硝普钠

患者，女性，30岁。近1个月来左侧腰部有隐痛、钝痛。今晨突感阵发性刀割样疼痛，向下腹及会阴部放射。患者面色苍白，疼痛难忍，伴镜下血尿。护士判断此疼痛为A.急性阑

患者，女性，66岁，诊断为尿毒症，精神不振，下腹无胀满，24h尿量为80ml。护士判断该患者的排尿情况属于A.蛋白尿B.尿闭C.少尿D.尿量偏多E.尿暈

患者，男性，55岁，患急性淋巴细胞白血病。医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是A.静注时边抽回血边注药B.外周静脉应选择粗直的C.首选中心静脉D.推注药

患者，男性，60岁，因下肢不适6个月来院就诊，被诊断为下肢静脉曲张，护士最有可能观察到的临床表现是A.皮肤溃疡B.足部浮肿C.卞肢酸胀乏力D.下肢静脉迂曲

被评估对象为甲产成品，共计2000件，实际成本为100000元。根据会计资料，在

怀疑脊柱骨折时，正确的搬运姿势是 A．数人平托 B．平背 C．搂抱 D．

妊娠早期是胚胎器官和脏器的分化时期，最易受到外来药物的影响引起胎儿畸形。胎儿形成

中国证监会派出机构按照（ ）原则，对辖区内营业部的设立、变更、终止及日常经营活

治疗量的阿托品能引起的作用是

根据知识产权具有严格的地域性特点，下列说法正确的有()。[2006年真题]

图示为刀闸、熔断器与电源的三种连接方法，其中正确的接法是下列哪个图所示？

患儿，男，8个月，体重5.8kg，身高55cm，诊断“营养不良”，其最易伴发以下哪种维生素缺乏 A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.

女性，32岁，进餐时与人口角后，突觉呼吸困难，查体：呼吸浅表、频数达80次/分，无啰音。该患者最可能的诊断是 A癔病B气胸C心绞痛D急性心肌梗...

考核基本建设投资支出的效益时，应采用的方法是（）。A.成本——效益分析法B.投入产出分析法C.公共劳务收费法D.最低费用选择法

中国证监会派出机构按照（　　）原则，对辖区内营业部的设立、变更、终止及日常经营活