26岁男患者，家住沈阳,于12月突然发病，表现为发冷、寒战、髙热、大汗后而缓解

书海库2019-12-17 38

问题 26岁男患者，家住沈阳,于12月突然发病，表现为发冷、寒战、髙热、大汗后而缓解，隔日发作一次，已10天。体检：脾肋下1cm，余未见异常，末梢血化验:WBC5.0X 109/L，N 0. 68, L0. 32, Hb100g/L,血培养(一），患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是 A.伤寒 B.疟疾C.败血症D.急性血吸虫病E.急性粒细胞性白血病

选项

答案B

解析该患者曾于夏天去过南方，即有疟疾流行病史，临床表现呈典型的间日疟表现，査体见脾大，化验有轻度贫血，因此该患者发热的最可能原因是疟疾，其余疾病均不像。

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