男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐.体检:腹

天天题库2019-12-17  15

问题 男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐.体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分在诊断尚未确立之前,不应采用的是()A.禁食、胃肠减压B.吗啡类止痛药C.胰酶抑制剂D.体液补充E.营养支持

选项

答案B

解析[考点]急性胰腺炎的诊治[分析]根据患者酗酒后出现的典型临床表现,可初步诊断急性胰腺炎.首选血清淀粉酶检查,超过正常3倍可确诊.对诊断困难者可行腹腔穿刺,检测腹水淀粉酶活性有利于急性胰腺炎的诊断.在诊断未确定前不应采用吗啡类止痛药,因吗啡可引起奥狄括约肌痉挛收缩,使胆道排空受阻,胆汁逆流,加重病情
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