女性,27岁。贫血1年半HB 70g/L,RBC 2.9×1012/L,网织红细

恬恬2020-05-20  21

问题 女性,27岁。贫血1年半HB 70g/L,RBC 2.9×1012/L,网织红细胞2.6%,白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白未上升,网织红细胞4.2%,最可能的诊断是A、溶血性贫血 B、地中海贫血 C、再生障碍性贫血 D、缺铁性贫血 E、巨幼细胞性贫血

选项

答案D

解析铁剂治疗7天后,网织红细胞4.2%提示铁剂治疗有效,考虑缺铁性贫血可能性大。口服铁剂后5~10天网织红细胞开始上升,7~12天达高峰,其后开始下降,2周后血红蛋白开始上升,平均2个月恢复,待血红蛋白正常后,再服药3~6个月。
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