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男,70岁。上下楼梯时双膝关节疼痛2年。查体:双手远端指尖关节背侧可见Heber
男,70岁。上下楼梯时双膝关节疼痛2年。查体:双手远端指尖关节背侧可见Heber
免费考试题库
2020-05-20
36
问题
男,70岁。上下楼梯时双膝关节疼痛2年。查体:双手远端指尖关节背侧可见Heberden结节,双膝活动有摩擦感。实验室检查:ESR正常,RF15IU/ml(正常<20IU/ml)。最可能的诊断为( )。A、痛风性关节炎B、风湿性关节炎C、类风湿关节炎D、骨关节炎E、半月板损伤
选项
答案
D
解析
该患者病变主要累及远端指尖关节背侧及双膝大关节,且类风湿因子检查阴性,考虑诊断为骨关节炎。骨关节炎的主要症状为关节疼痛、关节僵硬,检查受累关节可见关节肿胀、压痛,活动时有摩擦感或"咔嗒"声,病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。
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