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  3. 患者男，36岁，长期从事野外作业工作。因“反复背部酸痛半年”入院。体查：双侧背部

患者男，36岁，长期从事野外作业工作。因“反复背部酸痛半年”入院。体查：双侧背部

书海库2020-05-20  65
问题 患者男，36岁，长期从事野外作业工作。因“反复背部酸痛半年”入院。体查：双侧背部肌群压痛（＋），背肌牵拉试验（＋）。该患者目前诊断考虑（）。A、腰椎间盘突出症B、棘间韧带损伤C、腰背肌筋膜炎D、椎间小关节损伤E、骶髂关节损伤
选项
答案C
解析腰背肌筋膜炎亦称肌筋膜疼痛综合征、肌纤维组织炎，是指因寒冷、潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变，而出现的一系列临床症状。寒冷和潮湿常常是该病的诱发因素。临床表现：患者常能在广泛的痛区明确指出最痛点（即末梢神经卡压征），背肌牵拉试验阳性。该患者长期从事野外作业（寒冷和潮湿为诱发因素），且症状符合腰背肌筋膜炎的诊断。
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